Solo las hembras pican — necesitan proteínas de la sangre para desarrollar huevos. Al picar, inyectan saliva con anticoagulantes. La roncha y picazón son reacciones inmunes (IgE-mediadas) a las proteínas de la saliva. La sensibilidad varía entre personas — algunos reaccionan mínimamente y otros producen ronchas grandes.
Una picadura normal: roncha de 1-3cm, picazón por 1-3 días, sin fiebre. Buscar atención si: roncha > 5cm, gran hinchazón de un miembro completo, urticaria en áreas alejadas de la picadura, dificultad para respirar — estas pueden indicar reacción alérgica severa (rara pero posible).
Lavar inmediatamente con agua y jabón. No rascarse — aumenta la inflamación y el riesgo de infección. Crema de hidrocortisona al 1% o calamina para el picor. Antihistamínico oral (loratadina) para picazón severa o múltiples picaduras. Hielo 10 minutos para reducir hinchazón inicial.